【人民報消息】因經濟衰退和新冠疫情導致醫保資源不足，中國在去年底藥品採購中只用國產仿製藥，而跨國企業的進口原研藥被迫出醫保清單。早前不斷有醫生直揭國產仿製藥藥效問題，清華大學退休教授也炮轟劣質藥傷人身體，但中共醫保局、藥監部門仍力撐國產仿製藥。業內人士指，面對專業人士和消費者的質疑，官方的否認反而是反向證明。
據自由亞洲電臺報導，中共官媒《新華社》週日（9日）報導，就上海市兩會期間有醫生反映的採購藥可能存在品質風險，中共政府相關部門已派員赴上海市調查和瞭解情況。參與研究的醫保局、藥監部門官員力撐國產仿製藥，試圖洗白早前醫生曝出的「血壓不降、麻藥不睡、瀉藥不瀉」的問題。
藥監局：評價標準嚴格 技術要求已與國際接軌
首先就國產仿製的降血壓藥的藥效問題，官媒記者引述中共國家醫保局資訊稱，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院，提供了該院參與的苯磺酸氨氯地平採購中選仿製藥與原研藥對比的臨床研究成果，稱該藥對原發性高血壓患者，採用原研及仿製氨氯地平治療，「氯地平血壓」水平，均可獲得血壓下降的效果。
而對於早前醫生曝出的「麻藥不睡」問題，報導舉證的是上海瑞金醫院第九批採購麻醉藥「丙泊酚乳狀注射液」的全麻病例，稱從麻醉全程看，仿製藥的麻醉藥用量並無統計數據，但是單獨看其中的麻醉誘導期，原研藥用量為146mg，而仿製藥用量為157mg。相關部門堅稱，未發現「麻醉藥不睡」、僅是麻醉誘導期仿製藥人均用量略有增加。
對於瀉藥的國產藥問題，中共國家醫保局有關負責人做出更為驚人的回應，稱用於腸道準備的瀉藥主要是複方聚乙二醇電解質散劑，此藥是第十批採購新納入的品種，2024年12月30日剛公布中選結果，目前尚處於落地治療前的準備階段。
中共國家藥監局的負責人也強調其評價標準嚴格，技術要求已與國際接軌，所有仿製藥都以參考製劑作為對照，因此不存在此問題，但他們未出示具體的數據作證。
中共官方也稱，進口藥退出採購名單並不等於全面退出中國，意指醫療機構可以自主選擇，但未直接說明消費者必須自已買單。
80歲高瑜被迫服用國產血壓藥 令血壓難以控制
北京資深記者高瑜一直在服用4種治療高血壓、心絞痛等的基礎藥，以前使用的全是進口或合資藥。過去兩個月，進口藥退出公立醫院，她目前還有一些治療心絞痛和高血脂的存藥，但高血壓問題已被迫使用國產藥，按照原來的藥量服用後血壓無法得到控制，她只得加大藥量，但血壓仍然難以控制。
高瑜說：「兩個月沒有進口藥了，我基礎病需要吃的藥是4種。治血壓的藥被換了，剛換的時候非常不適應，我血壓竟然達到高壓190多，低壓110多，現在那個採購藥『托平』我就是得每天吃兩粒，多吃一半，還壓不下去，基本每天還是150多。」
高瑜認為，病人對採購仿製藥和原廠藥的療效最有發言權，而中共官方高調力撐仿製藥，卻沒有拿出有力的數據證明，坊間有意見直指官方造假。
高瑜說：「怎麼國家醫保局竟然就說採購藥的品質可以有保證，它們的說法是非常武斷的。我自己反正對這個降血壓藥認為品質差很多很多。現在很多（人）網上都在說，它們是用原廠藥的、合資藥的數據變成它們的數據了，我們也沒辦法檢查啊，我們只能用身體來檢查啊。如果情況再不好，我就得自費去買原廠藥。」
患者：國產採購藥和外國原研藥藥效高下立見
北京市民李先生也向自由亞洲電臺表示，老百姓不再相信官方的說法，因為國產採購藥和外國原研藥的藥效高下立見。
李先生說：「這些藥日常使用中就能體現出來，那個國產的那些採購藥，它就是不如那個原廠藥、原廠的那個效果好。中共官方，包括專家疫情期間是怎麼忽悠老百姓的啊，老百姓又不傻，又起碼也是受到9年義務教育吧，誰信她們啊。」
業內人士：官方的否認反向證明國產藥療效差
一位醫療行業的專業人士也就此接受自由亞洲電臺採訪，但為了安全，他要求匿名。他認為當前中共政府是從醫保成本而非療效來考慮問題。面對專業人士和消費者的質疑，官方的否認反而是反向證明。
醫療業匿名人士說：「前段時間，集體採購報銷的藥品裡面塞進國產的藥，國產的藥效差。那些有效果的進口的藥排除在外，實際上結果證實能夠報銷的藥不好。集體採購的藥物不只從支出成本來考慮，更多的還是要考慮治療效果。中國就這樣的啊，官方一來『闢謠』、一來否定，某種情況下其實就是一種反向證實。」
隨著中國經濟衰退和新冠疫情後的醫療資源緊張，中共當局開始在醫保上動起削減開支的念頭。今年1月初，中國媒體揭露中國去年底的國家藥品集中採購結果，國產仿製藥一擁而上，以低價競爭策略中標，而原廠藥廠沒有一間得標。其後有醫學界人士更以「麻藥不睡、血壓不降、瀉藥不瀉」來形容「採購藥」的臨床藥效。
早前不少醫生直揭國產仿製藥藥效問題
在一月舉行的上海兩會上，來自上海醫學界的20名上海市政協委員聯名發起提案，主題為《關於藥品採購背景下如何能夠用到療效好的藥物》，直接質疑一些採購藥品的藥效低和不穩定的問題，以及披露醫生在臨床中失去選擇權，呼籲當局為價值較高的原研藥保留使用空間。
這份提案的聯名發起人之一為上海市政協常委、上海瑞金醫院普外科主任鄭民華。1月底有消息傳出，中共當局再用「不解決問題，只解決提出問題的人」老招，鄭民華遭當局約談和院方通報批評，並被扣罰全年績效獎金。
而北京市政協委員、北京朝陽醫院心內科主任醫師盧長林，也在北京兩會上提交類似提案，指出採購藥療效欠佳，呼籲加強藥品上市後監控，不應強迫醫生和患者使用採購藥。
清華大學退休教授孫立平也發表文章《這是一件天大的事，切莫掉以輕心》。文章指出，在醫藥科技已經高度發達的今天，由於種種人為的原因，讓人們不得不吃低效甚至有極大副作用的藥，使用對身體造成傷害的不合格醫療用品，「實在是說不過去」。擔心如果這個底線被突破，將引發醫療信任危機。△
